Autores
Frederick T. Franfelder y Frederick W. Fraunfelder.
Traducción: Inés Pagán Garbín.
Objetivo
Evaluar posibles asociaciones entre el factor de crecimiento endotelial vascular (FCEV), los medicamentos orales y los efectos secundarios oculares.
Método
Fueron recogidos testimonios espontáneos y evaluados por el Registro Nacional de Efectos Secundarios Inducidos por Medicamentos en relación a tres drogas orales anti-FCEV (pazopanib, sorafenib y sunitinib) por posibles adversos oculares.
Resultados
Los efectos secundarios reportados incluyen visión borrosa o decremento de visión (389 casos); edema periocular o parpebral (273 casos); toxicidad en el segmento anterior superficial (270); sangrado conjuntival, retinal o vitral (77 casos); desprendimiento de retina (DR) o desgarro de retina (TR) (75 casos); enfermedades musculares extraoculares, incluyendo pstosis (51 casos); decoloración de las pestañas (36 casos); oclusión de la vena o arteria retinal (26 casos); alteraciones en el nervio óptico, incluyendo papiledemaneuropatía óptica isquémica 21 caos); uveítis (10 casos) y edema macular (7 casos). Los testimonios espontáneos de posible DR y TR han sido asociados con el pazopanib (31 DR y 12 TR), sunitinib (24 DR y 0 TR) y sorafenib (7 DR y 2 TR).
Conclusiones
Los medicamentos orales anti-FCEV pueden provocar efectos secundarios en el segmento superficial anterior. Se ha informado de que el pazopanib está posiblemente vinculado con los DR y TR. Este estudio sugiere que el sorafenib y el sunitinib son asimismo sospechosos. Los DR fueron rara vez diferenciados de los desprendimientos de retina regmatógenos (DRR) y los no DRR. La asociación entre medicamentos anti-FCEV orales con DRR y TR fue desclasificada a pesar de que hay indicios, pues se requieren estudios adicionales. La asociación entre medicamentos anti-FCEV y desprendimientos de retina severos, aunque ocurren en escasas ocasiones, pueden ser posibles. Los pacientes que tengan recetada este tipo de medicación deben ser invitados a buscar ayuda si tuviesen cualquier síntoma de la retina.
